現病歴）（笑えます）

　数日前から食後に心窩部痛があった．1/21(日）夕食にたこ焼きを作ってかなり食べたところ，11時頃から心窩部痛が著明となり耐えられなくなりました．

　杏林大学の夜間救急外来を受診．ところが運悪く3次救急が重なり，内科の先生に診てもらうまでにはかなり時間がかかるとのこと（なんということだ）．

　仕方がないので，看護婦さんに頼み込んで自分でgasterを処方して飲みました．（本当はルール違反なのだけれど，緊急事態なのでユルシテ）．gasterを処方したのは，てっきり胃潰瘍だと思っていたからなのです．しばらくするとなんとか痛みも落ち着いて来たので自分で「帰宅可」としました/^.^/．

　その後いったん床についたのですが，3時頃からどんどん痛くなり，これはもう絶対におかしいと思って杏林大学に電話．入院を前提に診てもらえるということで，わらにもすがる思いで行きました．

　そこでgaster入りの点滴をしてもらったらすこし良くなったのですが，あまりにも症状が強かったので予定通り入院させてもらいました．ちなみに救急外来で念のためということで腹部単純CTも撮ったのですが，胆嚢がすこし緊満している程度であまり所見はありませんでした．主治医は内科の研修医（とても優しかった）だってので，自分で診断して，痛いお腹を抱えながら，脂汗を流しながらなんとか読影レポートも作成しました．

入院後，内科の主治医の先生から「食後に痛くなるのだから，胆石じゃない？」とわれました．自分ではepigastralgia（心窩部痛，みぞおちのあたりのいたみのこと）なので，胃だろうと思っていたのですが．．．

腹部超音波をやってもらうと，いくつかのコレステロールポリープ(既知）に混ざって一個だけechogenicな部分があるのです．

検査を担当してくれたのは森先生という，第3内科きっての超音波研究の第一人者です．森先生は「ちょっとおかしいので体位変換しますね」といって側臥位になったりしました．側臥位でもよく分からなかったので腹臥位になると，なんと頸部にあった一個のechotenic lesionがふらふらと移動するのが確かめられました．

胆石と胆嚢ポリープの鑑別に，「体位変換により動くことを確認するのが重要」ということは知っていましたが，まさか腹臥位までするなんて知りませんでした．

動かぬ証拠のベストショットが左の写真です．さすが森先生，すごくきれい．これが嵌頓してたんですね〜

コレステロールポリープと，胆嚢壁のわずかな肥厚を認めました．

　というわけで午後には胃内視鏡の検査があったのですが，やっぱり前庭部に軽度のびらんがある程度で，潰瘍なんてぜんぜんなし．

　この時点で，胃潰瘍だったら「仕事のしすぎ」って心配してくれるけど，胆石だったら「単なる食べ過ぎ」って言われるかな．．と心配に．．(--;)

　というわけで診断も確定し，白血球数などが正常化してから退院ということで，2，3日でOKだと思ったのですが，2日目の夜にまたまた発作を起こしました．このときは本当に痛くて痛くて，死ぬかと思いました．人生でこんなに痛みを感じている時間が長かったのは初めてです．

　はじめてソセゴンも使ってもらいましたが，頭がクラクラするのが先に立って，なかなか痛みが治まりませんでした．いや〜本当に参った．

　週末になってやっと無罪放免になりました．その後 fat suppressionを行い，現在体重は5キロぐらい減りました．胆石さまさまです．はい．

　ちなみに余談になりますが，杏林の語の由来は右の通りです．

地図もはっときますね．